颅底肿瘤患者的生存期差异较大，从数月到数十年不等，主要取决于肿瘤性质、位置、分期及治疗反应。生存期影响因素主要有病理类型、肿瘤大小、是否侵犯关键神经血管结构、治疗方式选择及患者基础健康状况。
1、病理类型良性肿瘤如脑膜瘤、神经鞘瘤通过手术全切可实现长期生存，部分患者寿命不受显著影响。低度恶性颅底肿瘤如垂体腺瘤10年生存率较高，但需定期随访防止复发。高度恶性肿瘤如脊索瘤、软骨肉瘤中位生存期通常较短，即使联合放化疗也易局部复发或转移。
2、肿瘤位置位于海绵窦区、脑干腹侧的肿瘤因毗邻颈内动脉和颅神经，手术全切难度大，残留病灶可能影响生存期。而局限于蝶鞍区、桥小脑角的肿瘤更易完全切除，预后相对较好。侵犯颅底骨质的肿瘤易向鼻咽部或颅内双向生长，增加治疗复杂性。
3、临床分期早期未压迫脑干或视神经的肿瘤通过显微外科手术可获得根治。中期肿瘤包绕血管神经时需结合质子放疗控制进展。晚期发生脑脊液播散或远处转移者以姑息治疗为主，生存期显著缩短。肿瘤体积超过4厘米常提示预后不良。
4、治疗方式神经导航联合内镜技术可提高手术全切率，降低神经功能损伤。质子治疗对残留病灶控制效果优于常规放疗。靶向药物如贝伐珠单抗可用于控制恶性颅底肿瘤进展。部分垂体瘤对多巴胺激动剂治疗敏感，可避免手术风险。
5、个体差异年轻患者器官代偿能力强，对放化疗耐受性更好。合并糖尿病、心血管疾病者术后恢复较慢。基因检测提示某些肿瘤对特定靶向药敏感者可延长无进展生存期。术后坚持康复训练有助于神经功能重建。
颅底肿瘤患者应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素B族促进神经修复。术后早期可在康复师指导下进行认知训练和肢体功能锻炼。定期复查头颅MRI监测肿瘤复发，出现头痛加重、复视等症状需及时就诊。心理支持对改善生活质量尤为重要，可参加专业患者互助团体。
