宫外孕和先兆流产可通过药物保守治疗、腹腔镜手术、卧床休息、黄体酮支持等方式处理,通常由输卵管炎症、胚胎发育异常、激素水平不足、子宫结构异常等原因引起。
1、药物保守治疗早期宫外孕可使用甲氨蝶呤抑制胚胎生长,先兆流产可遵医嘱使用地屈孕酮或黄体酮胶囊进行保胎治疗,需严格监测血HCG变化。
2、腹腔镜手术宫外孕破裂或药物无效时需紧急手术,常见输卵管切除术或开窗术,先兆流产合并宫颈机能不全可能需宫颈环扎术。
3、卧床休息先兆流产患者应绝对卧床减少活动,避免提重物和性生活,宫外孕未破裂前也需限制剧烈运动以防输卵管破裂出血。
4、黄体酮支持先兆流产与黄体功能不足相关时可肌注黄体酮或使用阴道栓剂,宫外孕术后为调节月经周期也可能需要激素补充。
出现阴道流血、腹痛等异常症状应立即就医,治疗期间保持情绪稳定,补充富含维生素E和叶酸的食物,避免生冷辛辣饮食。