复禾问答 心肌缺血

前壁心肌梗塞,侧壁心肌缺血

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杜志刚
杜志刚 副主任医师
北京地坛医院
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心肌梗塞是由于冠状动脉血流中断导致心肌缺血坏死引起的,常见原因包括动脉粥样硬化、血栓形成和血管痉挛。预防和治疗的关键在于控制危险因素、及时就医和规范治疗。 1、动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是心肌梗塞的主要病因,长期高血脂、高血压、糖尿病等因素会导致血管壁脂质沉积,形成斑块。斑块破裂后可能引发血栓,堵塞冠状动脉。预防措施包括控制血脂、血压和血糖,饮食上减少高脂肪、高糖食物摄入,增加富含纤维的蔬菜和水果。 2、血栓形成 血栓是心肌梗塞的直接诱因,通常由动脉粥样硬化斑块破裂后触发。血液中的血小板聚集形成血栓,堵塞血管。抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷可预防血栓形成。对于高危人群,医生可能会建议长期服用这些药物。 3、血管痉挛 冠状动脉痉挛也可能导致心肌梗塞,尤其在情绪激动、寒冷刺激或吸烟后容易发生。戒烟、避免过度紧张和寒冷环境是预防血管痉挛的重要措施。钙通道阻滞剂如硝苯地平可用于缓解血管痉挛。 4、其他危险因素 遗传因素、肥胖、缺乏运动、吸烟和酗酒也会增加心肌梗塞的风险。规律运动如快走、游泳,每周至少150分钟,有助于改善心血管健康。戒烟限酒、保持健康体重也是预防的关键。 心肌梗塞是一种危及生命的疾病,及时识别症状如胸痛、呼吸困难,并迅速就医至关重要。通过控制危险因素、健康生活方式和规范治疗,可以有效降低发病风险。

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