结肠癌肝转移肝腹水症状主要表现为腹胀、腹部膨隆、呼吸困难以及食欲减退。症状发展通常按早期表现→进展期→终末期排列。
1、腹胀结肠癌肝转移导致门静脉高压，液体渗入腹腔形成腹水。患者会感到腹部胀满不适，严重时影响日常活动。治疗需针对原发肿瘤，可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、托伐普坦等利尿剂缓解症状。
2、腹部膨隆随着腹水积聚，腹部明显膨隆，可能出现脐部外翻。腹围增大导致皮肤紧绷、静脉显露。除利尿治疗外，必要时需行腹腔穿刺引流，同时配合白蛋白静脉输注维持胶体渗透压。
3、呼吸困难大量腹水抬高膈肌，限制肺部扩张，引起气促、端坐呼吸。患者活动耐量显著下降，平卧时症状加重。除腹腔减压外，可短期使用低流量氧疗改善缺氧症状。
4、食欲减退腹压增高压迫胃部，导致早饱、恶心呕吐。肿瘤消耗及消化功能紊乱共同造成营养不良。建议少食多餐，选择高蛋白流质饮食，必要时进行肠外营养支持。
出现上述症状需及时肿瘤科就诊，完善腹部CT、腹水生化等检查。日常注意记录腹围变化，限制钠盐摄入，保持半卧位休息以减轻呼吸困难。
