尘肺通常不建议常规使用激素治疗,主要考虑因素有激素副作用、疾病病理特点、治疗适应症限制、个体化评估需求。
1、激素副作用长期使用糖皮质激素可能导致骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等系统性不良反应,尘肺患者多为中老年人群,基础疾病风险较高。
2、病理特点尘肺是粉尘诱导的肺组织纤维化病变,激素对已形成的纤维化病灶改善有限,且无法阻止粉尘持续沉积导致的病情进展。
3、适应症限制仅当合并急性炎症反应或过敏性肺泡炎时短期使用激素,单纯尘肺不属于激素治疗的适应症范围。
4、个体化评估需综合评估患者肺功能、并发症及全身状况,部分合并慢阻肺急性加重的患者可能需谨慎使用激素。
尘肺患者应重点做好职业防护和呼吸康复训练,定期进行肺功能监测,出现急性症状时需及时就医评估。