空腹时喝咖啡可能引起胃肠不适，多数情况下建议避免空腹饮用。空腹饮用咖啡可能由咖啡因刺激胃酸分泌、胃肠黏膜敏感、低血糖反应、胃食管反流病等因素引起。
1、胃酸分泌咖啡因刺激胃壁细胞增加胃酸分泌，空腹时缺乏食物中和可能导致反酸或烧心。可随餐或餐后饮用，必要时遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷尼替丁等抑酸药物。
2、黏膜敏感空腹状态下咖啡中单宁酸等成分直接接触胃肠黏膜，易引发隐痛或痉挛。建议搭配牛奶缓冲刺激性，出现症状时可使用硫糖铝、瑞巴派特、吉法酯等黏膜保护剂。
3、低血糖反应咖啡因促进肾上腺素分泌可能放大空腹时的血糖波动，导致心悸或头晕。糖尿病患者或易低血糖人群应进食后饮用，备好葡萄糖片应急。
4、胃食管反流咖啡降低食管下括约肌压力，空腹时更易诱发反流症状。存在反流病史者需严格避免，发作时可使用莫沙必利、多潘立酮、埃索美拉唑等药物控制。
饮用前可先进食面包、燕麦等碳水化合物，或选择低因咖啡减少刺激，长期空腹饮用可能增加胃炎风险，出现持续不适需消化科就诊。
