手背撞到血管肿起一个包可能是皮下血肿或静脉损伤引起的，通常与外伤有关。
手背血管丰富且皮下组织较薄，外力撞击容易导致毛细血管破裂出血。血液积聚在皮下形成局部肿胀，初期可能伴随淤青和压痛感。轻微血肿通常呈现半球形隆起，边界清晰，按压时有弹性感。受伤后24小时内可采用冰敷收缩血管，每次10-15分钟间隔2小时重复。48小时后可改用温热毛巾外敷促进吸收，注意温度不超过40度避免烫伤。期间避免揉搓或挤压肿胀部位，保持患肢抬高有助于减轻充血。
若肿胀持续超过3天未见消退，或出现搏动性疼痛、皮肤发白发凉等异常表现，需警惕血管破裂或血栓形成。糖尿病患者、凝血功能障碍者等特殊人群更易出现并发症。伴随明显活动障碍时要排除肌腱损伤，皮肤温度升高伴红肿需考虑感染可能。外伤后形成的血肿机化可能产生硬结，必要时需超声检查判断深层组织情况。
恢复期间应避免患处二次受伤，不要进行剧烈手部运动。可适量补充维生素C片剂和维生素K软胶囊促进血管修复，但须在医生指导下使用。日常保持手部清洁干燥，肿胀消退前不建议使用活血化瘀类药膏。如出现手指麻木、刺痛等神经压迫症状，或肿胀范围持续扩大，应立即就医进行专业处理。
