复禾问答 红斑狼疮

红斑狼疮引起肾炎一般如何治

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苏藤良
苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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推荐 如何治疗系统性红斑狼疮肾炎效果最好?

   你好!常规治疗系统性红斑狼疮肾炎效果比较好的方法有两种,分别是一般治疗与免疫抑制治疗。如下:  1.一般治疗,对于病情较重的患者,要坚持卧床休息,尤其是在日常饮食上要加强营养的补给,避免日晒静止期逐步恢复活动上学服免疫抑制剂期间尽量不到公共场所,减少感染机会,若发生感染应积极治疗,要避免使用诱发狼疮和肾损害的常用药物(磺胺、肼屈嗪、普鲁卡因胺对氨水杨酸、青霉素氨基糖苷类药物);局部皮损若无继发感染,可涂泼尼松软膏  2.免疫抑制剂,常规采用糖皮质激素治疗法效果比较理想,但需要做好日常护理事项,排除不良因素,糖皮质激素长期使用,易发生条件致病菌感染、骨质疏松高血压、水电解质紊乱、精神病、消化道出血等多种毒副作用。糖皮质激素是治疗该病基本药物,主要作用于G0期淋巴细胞有强烈抗炎作用。常用量为泼尼松1~2mg/(kg·d),总量<60mg/d,3次/d,口服,病情缓解、实验室检查基本正常后改为隔天顿服病情稳定后可以减至小剂量(0.5~1mg/kg,隔天)长期用药,维持疗效临床发现多数狼疮肾炎患儿单用泼尼松治疗无效,尤其是Ⅳ型狼疮肾炎急进性狼疮肾炎肾上腺皮质激素治疗更不敏感。  需要特别强调的是不论采用哪种方法治疗系统性红斑狼疮肾炎,都需要将副作用将到最低,因为该病多为免疫机制障碍疾病,一旦因药物毒副作用而导致病情加重,治疗起来就非常困难了,所以患者因充分考虑药物治疗的利弊,合理用药,这样才能早日恢复健康生活。  点击http://www.fh21.com.cn/pifu/hblc/进入红斑狼疮专题了解更多!

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