尘肺病患者长期咳嗽主要与粉尘沉积刺激、气道炎症反应、继发感染、肺纤维化等因素有关。尘肺病属于职业性肺部疾病，长期吸入粉尘导致肺部组织损伤是核心病因。
1、粉尘沉积刺激：长期吸入的粉尘颗粒沉积在肺泡和支气管，持续刺激呼吸道黏膜导致反射性咳嗽。建议脱离粉尘环境，使用支气管扩张剂如氨茶碱、沙丁胺醇、异丙托溴铵缓解症状。
2、气道炎症反应：粉尘引发气道慢性炎症，导致黏膜水肿和分泌物增多。可遵医嘱使用糖皮质激素布地奈德、抗炎药物孟鲁司特、祛痰剂乙酰半胱氨酸进行干预。
3、继发感染：肺部防御功能下降易合并细菌或病毒感染。可能出现发热、脓痰等症状。需根据病原学检查选用抗生素阿莫西林、左氧氟沙星或抗病毒药物奥司他韦。
4、肺纤维化：晚期患者出现不可逆肺组织瘢痕化，导致气道变形和牵拉。表现为持续性干咳伴呼吸困难。可考虑使用抗纤维化药物吡非尼酮或尼达尼布延缓进展。
尘肺病患者应严格戒烟并避免二手烟，保持居住环境空气湿润，适当进行呼吸功能锻炼，定期进行肺功能检查和胸部影像学复查。
