人流两次后多数情况下可以正常怀孕。影响生育能力的因素主要有子宫内膜损伤、输卵管堵塞、内分泌紊乱、心理压力等。
1、子宫内膜损伤：重复人工流产可能导致子宫内膜基底层受损，表现为月经量减少或宫腔粘连。轻度损伤可通过雌激素周期治疗促进内膜修复。
2、输卵管堵塞：术后感染可能引起输卵管炎性阻塞，常伴有慢性下腹痛。可通过输卵管造影评估通畅度，必要时行宫腹腔镜联合手术。
3、内分泌紊乱：手术应激可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，出现排卵障碍。建议监测基础体温和性激素六项，必要时进行促排卵治疗。
4、心理压力：焦虑情绪可能通过神经内分泌途径抑制排卵。可通过心理咨询缓解压力，建立规律作息和适度运动帮助恢复。
备孕前建议进行妇科检查评估生殖系统状况，保持均衡饮食并补充叶酸，避免吸烟饮酒等不良生活习惯。
