子宫内膜单纯性增生可通过孕激素治疗、左炔诺孕酮宫内缓释系统、诊断性刮宫、生活方式调整等方式治疗。子宫内膜单纯性增生通常由无排卵性月经周期、长期雌激素刺激、肥胖、多囊卵巢综合征等原因引起。
1、孕激素治疗周期性使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮等孕激素药物,通过对抗雌激素作用促使子宫内膜转化脱落。治疗期间需定期超声监测内膜变化。
2、左炔诺孕酮系统宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统可持续释放孕激素,局部抑制内膜增生。可能出现不规则出血等副作用,通常3-6个月后缓解。
3、诊断性刮宫对于异常子宫出血或超声提示内膜增厚者,诊断性刮宫可获取组织病理确诊,同时清除过度增生的内膜。术后需配合药物治疗预防复发。
4、生活方式调整控制体重、规律运动有助于改善胰岛素抵抗,减少脂肪组织产生的额外雌激素。建议限制高脂饮食,增加蔬菜水果摄入。
治疗期间应每3-6个月复查超声,育龄女性需注意避孕,绝经后患者若反复发作需警惕恶变风险。