肝癌早期通过规范治疗有较高概率实现临床治愈,主要干预方式包括手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等。
1、手术切除早期肝癌病灶局限时可行肝段切除术或肝叶切除术,五年生存率可达较高水平,术后需定期复查甲胎蛋白和影像学。
2、局部消融适用于3厘米以内的单发病灶,常用射频消融和微波消融,通过高温使肿瘤细胞凝固坏死,具有创伤小恢复快的特点。
3、靶向治疗索拉非尼、仑伐替尼等分子靶向药物可抑制肿瘤血管生成,多用于无法手术患者的联合治疗,需监测手足皮肤反应等副作用。
4、免疫治疗PD-1抑制剂通过激活T细胞杀伤肿瘤,与靶向药物联用可提高客观缓解率,常见不良反应包括甲状腺功能异常和肺炎。
确诊后应立即戒烟戒酒,保持优质蛋白饮食,避免腌制霉变食物,遵医嘱每3-6个月进行增强CT或核磁共振复查。