多数患者无需终身服用降尿酸药物,治疗周期主要取决于血尿酸水平、痛风发作频率、合并症控制情况以及药物耐受性。
1、病情控制血尿酸持续达标且无痛风石的患者,可在医生指导下逐步减停药物。达标标准为血尿酸低于360μmol/L或300μmol/L。
2、发作频率每年痛风发作超过2次或存在痛风石的患者,通常需要长期维持治疗。间歇性发作患者可能仅需发作期用药。
3、合并疾病合并肾功能不全、心血管疾病等患者需延长用药周期。继发性高尿酸血症患者需针对原发病治疗。
4、药物反应对别嘌醇、非布司他等药物耐受良好者可长期使用。出现严重不良反应时需调整方案。
治疗期间应定期监测肝肾功能,保持每日饮水2000毫升以上,限制高嘌呤食物摄入,肥胖患者需控制体重。