肺癌术后复发可通过靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗等方式干预。复发可能与肿瘤残留、基因突变、免疫逃逸、转移灶形成等因素有关。
1、靶向治疗针对EGFR/ALK等驱动基因突变使用奥希替尼、克唑替尼等药物,需通过基因检测确认靶点,可能伴随皮疹或腹泻等不良反应。
2、免疫治疗PD-1抑制剂帕博利珠单抗可激活T细胞杀伤肿瘤,适用于PD-L1高表达患者,可能引发免疫性肺炎或甲状腺功能异常。
3、化疗培美曲塞联合铂类可抑制肿瘤增殖,适用于广泛转移病例,常见骨髓抑制或胃肠道反应,需定期监测血常规。
4、放疗立体定向放疗精准消融局部病灶,适用于寡转移或脑转移,可能引起放射性肺炎,需配合肺功能评估。
术后每3个月需复查胸部CT与肿瘤标志物,保持均衡饮食与适度运动,避免吸烟及二手烟暴露。