肺癌磨玻璃结节术后多数情况下无须化疗,是否需化疗主要取决于结节病理性质、分期、有无高危因素及患者整体状况。
1、病理性质若术后病理证实为原位癌或微浸润腺癌等低危类型,通常无须化疗;浸润性癌则需结合其他因素评估。
2、分期因素IA期患者一般无须辅助化疗,IB期及以上需根据是否存在脉管侵犯、胸膜累及等高危特征决定。
3、高危因素存在肿瘤直径超过4厘米、低分化、淋巴结微转移等情况时,可能需辅助化疗降低复发概率。
4、患者状况心肺功能差、高龄或合并严重基础疾病者,可能无法耐受化疗,需个体化权衡利弊。
术后应定期复查胸部CT,保持均衡饮食与适度运动,严格遵医嘱进行后续随访管理。