窦性心律T波改变是否严重需结合具体病因判断，多数情况下属于生理性改变，少数可能与心肌缺血、电解质紊乱等病理因素有关。
窦性心律T波改变在心电图中较为常见，其临床意义需结合患者症状及其他检查综合评估。健康人群出现的T波低平或轻度倒置可能由交感神经兴奋、体位变化、过度换气等生理因素导致，通常无须特殊处理，定期复查心电图即可。妊娠期女性因血容量增加也可能出现T波改变，属于正常生理现象。部分青少年因心脏发育不完善出现T波异常，随着年龄增长多可自行恢复。
病理性T波改变需警惕心肌供血异常，如冠心病患者可能出现T波对称性深倒置，急性心肌梗死超急性期可见T波高尖。低钾血症可引起T波低平合并U波增高，高钾血症则表现为T波高尖呈帐篷状。心肌炎、心包炎等炎症性疾病也可能导致T波动态变化。这类情况往往伴随胸痛、心悸、呼吸困难等症状，需通过心肌酶谱、心脏超声等进一步检查明确诊断。
出现T波改变应避免剧烈运动及情绪激动，保证充足睡眠，限制钠盐摄入。合并高血压或糖尿病患者需严格控制基础疾病，戒烟限酒。建议携带既往心电图报告定期心内科随访，若出现持续胸痛、晕厥等症状应立即就医。
