青少年癫痫患者通常需要持续服药2-5年，具体时间与发作类型控制情况、脑电图复查结果、药物不良反应、个体代谢差异以及是否合并其他神经系统疾病等因素有关。
癫痫治疗的核心目标是实现无发作状态，多数患者在规范用药1-2年后若未再发作，医生会逐步评估减药可能。全面性强直阵挛发作患者需维持更长时间治疗，部分性发作且脑电图正常的患者可能缩短疗程。治疗期间每3-6个月需复查脑电图和血药浓度监测，调整方案需严格遵循神经科医师指导。
少数难治性癫痫患者可能需要终身服药，这类情况多见于存在结构性脑损伤、遗传代谢疾病或多种发作形式的患者。对于药物控制不佳的病例，医生会考虑联合用药、生酮饮食或神经调控手术等替代方案。青春期激素变化可能影响药物代谢，需要加强血药浓度监测。
患者应建立规范的用药记录，避免自行调整剂量。日常需保持规律作息，控制屏幕使用时间，避免闪光刺激和过度疲劳。家长需学习癫痫发作急救措施，定期与主治医生沟通治疗效果。突然停药可能诱发癫痫持续状态，任何用药变更都应在专业指导下进行。
