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六个多月的宝宝不吃奶粉 奶也吃一点 还经常拉肚子 是怎么回事?

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马占欣
马占欣 住院医师
河北隆尧友谊医院
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吴莉
吴莉 住院医师
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宝宝拉肚子伴低烧可能由病毒感染、细菌感染、饮食不当、乳糖不耐受或药物反应引起。

1、病毒感染:

轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染是婴幼儿腹泻伴低热的常见原因。病毒通过粪口途径传播,损伤肠黏膜导致水样便,同时激活免疫系统引发低热。需注意补液防脱水,必要时使用蒙脱石散等肠道黏膜保护剂。

2、细菌感染:

沙门氏菌、志贺氏菌等细菌性肠炎常伴随38℃以下发热。细菌毒素刺激肠道蠕动加快,同时产生内源性致热原。确诊需粪便培养,轻症可口服补液盐,中重度需抗生素治疗。

3、饮食不当:

过早添加辅食、食物过敏或进食不洁食物可能引发胃肠功能紊乱。未消化的食物残渣增加肠道渗透压,发酵产热导致低烧。建议暂停新添加的辅食,母乳喂养者母亲需忌口辛辣刺激食物。

4、乳糖不耐受:

继发性乳糖酶缺乏时,未分解的乳糖在肠道发酵产气、产酸,刺激肠壁出现水样酸臭便。低热可能与肠道炎症反应有关。可暂时改用无乳糖配方奶粉,配合益生菌调节菌群。

5、药物反应:

某些抗生素使用后可能引起肠道菌群失调,出现药物相关性腹泻。代谢产物蓄积可能导致低热,通常停药后症状缓解。需在医生指导下调整用药方案。

保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。母乳喂养继续坚持,配方奶喂养可适当稀释。补充口服补液盐预防脱水,米汤、苹果泥等低渣饮食有助于恢复。若出现精神萎靡、尿量减少、高热不退或血便等情况需立即就医。注意餐具消毒与手卫生,腹泻期间避免去公共场所。

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