孕妇血红蛋白偏低可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发疾病、输血治疗、定期监测等方式改善。血红蛋白偏低通常由铁摄入不足、铁吸收障碍、慢性失血、妊娠期生理变化、遗传性贫血等原因引起。
1、调整饮食增加富含铁元素的食物摄入有助于改善血红蛋白水平。动物肝脏、红肉、蛋黄等血红素铁吸收率较高，菠菜、黑木耳等植物性食物需配合维生素C促进吸收。每日膳食应保证优质蛋白摄入，避免浓茶咖啡影响铁吸收。烹饪建议使用铁锅，可增加食物中铁含量。
2、补充铁剂硫酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物等铁剂可遵医嘱使用。铁剂宜在两餐间服用，配合维生素C可提高吸收率。部分孕妇可能出现恶心便秘等副作用，可改用缓释剂型或调整用药时间。用药期间需监测血红蛋白变化，避免铁过量导致中毒。
3、治疗原发疾病消化道溃疡、痔疮出血等慢性失血疾病需针对性治疗。炎症性肠病可能影响铁吸收，需控制原发病情。自身免疫性疾病引发的贫血需免疫调节治疗。寄生虫感染导致的贫血需驱虫治疗。治疗原发病可从根本上改善贫血状况。
4、输血治疗血红蛋白低于70g/L或出现明显缺氧症状时需考虑输血。输血可快速改善组织供氧，适用于急性失血或重度贫血孕妇。输血前需完善血型鉴定及交叉配血，警惕输血反应。多次输血可能引发铁过载，需监测血清铁蛋白水平。
5、定期监测妊娠中晚期应每4周检测血常规，及时发现血红蛋白下降。动态监测可评估干预措施效果，调整治疗方案。合并地中海贫血等遗传性疾病需增加监测频率。监测指标包括血红蛋白浓度、红细胞体积、网织红细胞计数等参数。
孕妇血红蛋白偏低时需保证充足休息，避免剧烈运动加重缺氧症状。饮食注意荤素搭配，每周摄入动物肝脏2-3次，每次50克左右。新鲜果蔬中的维生素C能促进铁吸收，建议每日摄入300-500克。避免与钙剂同服影响铁吸收，间隔至少2小时。保持良好口腔卫生，预防牙龈出血导致的铁流失。出现头晕乏力等贫血症状加重时需及时就医，重度贫血可能影响胎儿发育。所有补铁措施应在医生指导下进行，不可自行服用大剂量铁剂。
