子宫内膜异位症卵巢囊肿怎么治疗

提问时间：2016-12-25 22:11 | 1人回复

问题描述

医生你好！我2012年做过无痛人流手术一个月来月经，肚子痛，做B超显示卵巢巧克力囊肿，我于2013年做过腹腔镜，是子宫内膜异位症卵巢囊肿，今年9月份月经量不正常，做了B超显示卵巢囊肿，请问怎么治疗最好！谢谢

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孙杏连主治医师

安庆市中医院

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如果巧克力囊肿比较大，是可能影响卵巢功能，影响激素分泌，导致月经不正常，但是也有可能是其他原因，如本身子宫有内膜异位等引起月经不调。建议如果超声检查显示囊肿比较大，还是需要手术治疗，如果比较小，疼痛不明显，可以结合米非司酮等异位治疗观察。

回答于2016-12-25 22:42

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子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，主要表现为子宫内膜组织生长在子宫以外的部位，如卵巢、输卵管、盆腔等，导致疼痛、月经异常和不孕等问题。其发生可能与遗传、环境、生理因素及免疫系统异常有关。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。 1、遗传因素子宫内膜异位症具有一定的遗传倾向。如果家族中有直系亲属患有此病，患病风险会显著增加。基因突变或遗传易感性可能导致子宫内膜细胞异常生长。 2、环境因素环境中的化学物质，如二噁英等污染物，可能干扰内分泌系统，增加患病风险。长期接触这些物质可能影响子宫内膜细胞的正常功能。 3、生理因素月经周期异常、免疫系统功能失调等因素可能导致子宫内膜细胞通过输卵管逆流进入盆腔，并在其他部位种植生长。雌激素水平过高也可能促进异位内膜的生长。 4、外伤或手术盆腔手术或外伤可能导致子宫内膜细胞扩散到其他部位，形成异位病灶。例如，剖宫产或子宫肌瘤切除术可能增加患病风险。 5、病理因素子宫内膜异位症可能与其他妇科疾病相关，如子宫腺肌症或盆腔炎。这些疾病可能加重症状或增加治疗难度。治疗方法 1、药物治疗 - 非甾体抗炎药（如布洛芬）：缓解疼痛和炎症。 - 激素类药物（如口服避孕药）：调节激素水平，抑制异位内膜生长。 - GnRH激动剂：降低雌激素水平，减少病灶活性。 2、手术治疗 - 腹腔镜手术：切除异位病灶，缓解症状。 - 子宫切除术：适用于病情严重且无生育需求的患者。 - 卵巢切除术：针对卵巢异位病灶严重的情况。 3、生活方式调整 - 饮食：增加富含Omega-3脂肪酸的食物（如深海鱼），减少红肉和高脂肪食物的摄入。 - 运动：适度有氧运动（如瑜伽、游泳）有助于缓解疼痛和改善盆腔血液循环。 - 心理调节：通过冥想或心理咨询减轻压力，改善整体健康状况。子宫内膜异位症需要综合治疗，早期诊断和干预是关键。患者应根据自身情况选择合适的治疗方案，并定期随访，以控制病情发展，提高生活质量。