女,27岁。怀孕14周，就在12月20晚上突然出血，哗哗的流像是月经一样，鲜红又有点暗红色，照了b超说胎心还有

Question

女,27岁。怀孕14周，就在12月20晚上突然出血，哗哗的流像是月经一样，鲜红又有点暗红色，照了b超说胎心还有，羊水没破，提示有两处绒毛血肿，出了大约一个来小时流不出血了，给开了黄体酮针，和孕康颗粒，回家之后夜里做梦宫缩明显又开始出血了，但是没有昨天多！过了三天起床大便的时候出了这样的东西如图，赶紧去了医院，做了b超结果还是有血肿，但貌似比前三天小了一点，大夫也没说什么，过了三天又去复查又做了b超胎心什么的都有血肿从两块合成了一块有三厘米成两厘米成一厘米，又把黄体酮改为口服，我发现只要是一起来上厕所或者一起来一会就有褐色的东西排出来这都11天了正常吗？昨天排出了黑色的血块，今天是酱油色的血，这是怎么回事啊，是在排淤血还是保胎不成功？孩子能保住吗？我这个是第一胎

Answer 1

这个褐色的血，实际就是从子宫内排出来的，是之前出的血，时间长了变黑，因为活动后血液重力作用下流出来。现在继续卧床，继续保胎，只要孩子存活，都提示保胎有效。

Answer 2

从你的描述和检查情况看，宫腔里面有瘀血，在胎膜后面，常见于胎盘早剥引起的出血，这个情况可能引起大出血，死胎等。你只能说目前胎儿存活，但是不能排除后面还有宫缩引起出血，病情加重的情况，不一定能保证，而且大量出血也会影响胎儿发育的，先保胎观察看看。