阿尔兹海默症的高危人群包括65岁以上老年人、有家族遗传史者、长期高血压或糖尿病患者、缺乏脑力活动及社交的人群。遗传因素、慢性疾病、生活方式是主要诱因，早期干预可延缓发病。
1遗传因素占阿尔兹海默症风险的60％-80％。携带APOEε4基因的人群患病风险提高3-15倍，父母中有一方患病则子女发病率增加4倍。建议有家族史者40岁后定期进行认知筛查，通过基因检测评估风险。
2血管性危险因素直接损伤脑细胞。高血压会加速脑血管病变，糖尿病患者脑内胰岛素抵抗导致β淀粉样蛋白沉积。控制血压需维持在130/80mmHg以下，糖尿病患者应定期监测糖化血红蛋白低于7％。
3生活方式影响大脑可塑性。长期吸烟使脑萎缩风险增加79％，缺乏运动人群海马体体积年萎缩率快1.5倍。建议每周进行150分钟有氧运动，坚持地中海饮食模式，每日摄入500克以上蔬果。
4认知储备不足加速病情发展。低教育水平人群患病风险高2.3倍，退休后停止学习会使大脑功能快速退化。建议培养阅读习惯，学习新技能如外语或乐器，每周参加3次以上社交活动。
5睡眠障碍与疾病互为因果。睡眠呼吸暂停患者患病风险提升2倍，深度睡眠不足影响大脑清除毒素。出现打鼾症状应进行睡眠监测，保持7-8小时规律睡眠，睡前避免使用电子设备。
预防阿尔兹海默症需要多维度干预。50岁后应建立年度认知评估机制，控制基础疾病的同时加强脑力锻炼，保持社交活跃度。出现记忆力明显减退、定向障碍等症状时，需及时到神经内科进行全套认知功能检测，早期用药可延缓病程3-5年。
