天花和猴痘是两种不同的病毒性传染病，天花由天花病毒引起，猴痘由猴痘病毒引起。天花已被全球根除，猴痘目前仍有散发病例。两者在传播方式、症状表现、致病性等方面存在差异。
天花病毒属于正痘病毒属，猴痘病毒也属于正痘病毒属，但两者基因组存在明显差异。天花病毒仅感染人类，猴痘病毒可感染人类和多种动物。天花病毒通过空气飞沫传播，猴痘病毒主要通过接触传播。
天花潜伏期7-17天，初期表现为高热、头痛等全身症状，随后出现特征性皮疹。猴痘潜伏期5-21天，症状与天花相似但较轻，皮疹多从面部开始向四肢蔓延，可伴有淋巴结肿大。天花皮疹分布均匀，猴痘皮疹分布不对称。
天花病死率可达30％，幸存者常遗留瘢痕。猴痘病死率较低，免疫功能正常者多为自限性病程。天花可并发肺炎、脑炎等严重并发症，猴痘并发症相对少见。
天花疫苗可预防天花，对猴痘也有一定交叉保护作用。猴痘疫苗已研发成功并投入使用。预防天花主要依靠疫苗接种，预防猴痘需避免接触感染动物和患者。
天花无特效治疗，以支持治疗为主。猴痘可使用抗病毒药物如特考韦瑞进行治疗。两种疾病患者均需隔离治疗，密切接触者需医学观察。
保持良好的个人卫生习惯，避免接触野生动物，出现可疑症状及时就医。接种疫苗是预防相关疾病的有效手段，医务人员和高风险人群应做好防护。接触过患者或动物的人员应进行21天医学观察，注意体温和皮肤变化。
