牙用手敲疼可能是由牙周炎、龋齿、牙髓炎、牙隐裂或根尖周炎等原因引起的。牙用手敲疼可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、牙体修复或拔牙等方式治疗。
牙周炎可能与牙菌斑堆积、口腔卫生不良等因素有关，通常表现为牙龈红肿、牙齿松动等症状。牙周炎的治疗包括龈上洁治、龈下刮治等专业清洁，必要时可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染。
龋齿可能与细菌感染、糖分摄入过多等因素有关，通常表现为牙齿变色、龋洞形成等症状。龋齿的治疗包括去除腐质后填充，严重时可进行嵌体修复，日常需减少高糖饮食并使用含氟牙膏。
牙髓炎可能与深龋未及时治疗、牙齿外伤等因素有关，通常表现为自发痛、冷热刺激痛等症状。牙髓炎需进行根管治疗清除感染牙髓，急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
牙隐裂可能与咬硬物、牙齿结构薄弱等因素有关，通常表现为咀嚼疼痛、冷热敏感等症状。轻微隐裂可通过调磨咬合面缓解，严重裂至牙髓时需根管治疗后全冠修复。
根尖周炎可能与牙髓感染扩散、治疗不及时等因素有关，通常表现为咬合痛、牙龈脓肿等症状。根尖周炎需通过根管治疗清除感染，急性发作期可遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片控制炎症。
建议避免用患侧咀嚼硬物，每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，每半年进行口腔检查。出现持续疼痛或牙龈肿胀时应及时就诊，避免自行服用止痛药掩盖病情。对于已治疗的牙齿，需定期复查确保疗效稳定。
