骨关节炎二十多年没复发可能与规范治疗、科学护理、体重控制、关节保护及定期随访等因素有关。骨关节炎属于慢性退行性关节疾病，复发概率与长期管理密切相关。
早期接受规范化治疗可延缓关节退化进程。若曾使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等控制炎症，或关节腔注射玻璃酸钠改善润滑，可能减少复发。中医调理如雷公藤多苷片也有助于抑制滑膜增生。
长期坚持热敷、低频脉冲电刺激等物理疗法能促进局部血液循环。日常使用护膝、矫形鞋垫等辅助器具减轻关节负荷，避免爬山、爬楼梯等重复性负重活动，可降低软骨磨损风险。
维持正常体重指数对膝关节尤为重要。超重会导致关节单位面积压力增加，加速软骨退化。通过低升糖指数饮食和游泳等低冲击运动控制体重，能显著减少关节机械性损伤。
避免久蹲、跪姿等极端关节体位，使用坐便器替代蹲厕。搬运重物时采用腰部发力而非膝关节弯曲。冬季注意关节保暖，穿戴加厚护膝防止寒湿刺激诱发炎症。
即使无症状也建议每年进行关节超声或X线检查，监测软骨下骨硬化、骨赘形成等进展。发现早期病变时可及时干预，如补充硫酸氨基葡萄糖胶囊或进行关节镜清理术。
保持规律的有氧运动如骑自行车、水中健走，可增强股四头肌力量稳定关节。饮食中增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于抑制关节炎症因子。出现关节僵硬、晨起疼痛等症状时须及时复查，避免自行服用止痛药掩盖病情。
