肺挫伤患者的临床表现主要有胸痛、呼吸困难、咯血、呼吸音减弱、低氧血症。
胸痛是肺挫伤最常见的症状，通常表现为受伤部位持续性钝痛或刺痛，咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。疼痛程度与挫伤范围相关，严重者可出现胸壁压痛。胸痛可能由肋骨骨折、胸膜刺激或肺组织损伤引起。
患者常出现呼吸急促、气促等症状，严重时可出现端坐呼吸。呼吸困难与肺组织损伤程度、血气交换障碍以及疼痛限制呼吸运动有关。部分患者可能伴有发绀等缺氧表现。
肺挫伤患者可能出现痰中带血或咯鲜红色血液，咯血量与肺组织损伤程度相关。咯血是由于肺实质血管破裂或支气管黏膜损伤所致，严重大咯血需警惕大血管损伤。
体格检查可发现受伤侧呼吸音减弱或消失，可能伴有湿啰音。呼吸音改变与肺实质出血、水肿导致通气功能障碍有关，严重者可出现肺实变体征。
动脉血气分析显示血氧分压降低，二氧化碳分压可能正常或降低。低氧血症与肺泡出血、肺不张以及通气/血流比例失调有关，严重者可发展为急性呼吸窘迫综合征。
肺挫伤患者应卧床休息，避免剧烈咳嗽和过度活动。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如鱼汤、蛋羹等，促进组织修复。保持室内空气流通，维持适宜温湿度。恢复期可进行深呼吸训练和适度活动，但需避免剧烈运动。密切观察呼吸频率、血氧饱和度等指标变化，出现呼吸困难加重、咯血量增多等情况需立即就医。定期复查胸部影像学检查评估恢复情况。
