椎管肿瘤术后下床时间一般为3-7天，具体时间受肿瘤性质、手术方式、神经功能恢复、患者年龄及并发症等因素影响。
肿瘤性质直接影响术后恢复速度。良性肿瘤对周围组织侵袭性小，术中损伤较轻，患者往往术后3天左右可尝试坐起，5-7天逐步下床活动。恶性肿瘤因需扩大切除范围，可能伴随脊柱稳定性重建，下床时间通常延长至7-10天。手术方式差异也会带来恢复周期变化。微创椎管内镜手术创伤小，部分患者术后第2天即可在支具保护下短时站立；开放性手术因涉及椎板切除或内固定植入，需严格卧床5-7天等待切口初步愈合。
神经功能状态是核心评估指标。术前已存在肌力下降或感觉障碍者，需待水肿消退后观察神经恢复情况，下床时间可能推迟2-3周。老年患者或合并骨质疏松时，过早负重可能增加内固定失败风险，需延长卧床期至10-14天。术后出现脑脊液漏、感染等并发症时，绝对卧床时间需根据治疗进度调整，严重者可能需卧床超过1个月。
术后康复应遵循阶梯式原则，从床上翻身、坐起过渡到床边站立，最后实现短距离行走。早期活动需在医生指导下佩戴定制支具，避免突然扭转或弯腰动作。饮食需保证优质蛋白和钙质摄入，每日进行踝泵运动预防深静脉血栓。若出现切口渗液、下肢麻木加重等情况应立即暂停活动并就医复查。
