吞口水时耳朵痒可能由咽鼓管功能异常、外耳道炎、过敏反应、神经性因素或耳垢堆积等原因引起，可通过调整吞咽方式、清洁耳道、抗过敏、药物治疗或就医检查等方式缓解。
咽鼓管连接鼻咽部与中耳，吞咽时肌肉收缩可能刺激局部神经。常见于感冒或鼻窦炎患者，伴随耳闷、听力下降。可用生理盐水冲洗鼻腔，避免用力擤鼻。若反复发作需排除鼻咽部占位性病变。
外耳道皮肤炎症会导致痒感在吞咽时加重，多与掏耳损伤或进水有关。表现为耳道红肿、疼痛，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素治疗，避免抓挠刺激。
食物或吸入性过敏原可能引发咽喉及耳道黏膜水肿，吞咽时牵拉耳部神经。常伴打喷嚏、眼痒，可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药，严重时需用布地奈德鼻喷雾剂控制炎症。
舌咽神经或迷走神经异常兴奋可能产生牵涉性耳痒，多见于焦虑或颈椎病患者。建议热敷颈部，避免辛辣食物刺激。若持续不缓解需神经科评估，可能需甲钴胺片营养神经治疗。
耵聍栓塞压迫耳道皮肤会在吞咽时产生摩擦痒感，可能伴随耳鸣。可使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生清理，禁止自行掏挖。合并真菌感染时需联用克霉唑乳膏局部涂抹。
日常应保持耳道干燥清洁，避免频繁掏耳。吞咽时出现持续耳痒或伴随听力变化、分泌物增多等症状，建议尽早就医进行耳内镜和听力检查。过敏体质者需记录饮食日记排查诱因，鼻塞患者可尝试捏鼻鼓气法调节中耳压力。
