不吸烟的人得肺癌可能与被动吸烟、空气污染、职业暴露、遗传因素以及慢性肺部疾病等因素有关。肺癌的发病机制复杂，吸烟虽是主要诱因，但非唯一因素。
长期暴露于二手烟环境中会增加肺癌风险。烟草烟雾中含有多种致癌物质，如苯并芘和亚硝胺，这些物质可通过被动吸入沉积在肺部，导致细胞DNA损伤。建议远离吸烟环境，公共场所加强通风。
PM2.5等细颗粒物可深入肺泡并诱发慢性炎症。柴油尾气中的多环芳烃与肺癌发病明确相关，生活在工业区或交通主干道附近的人群需注意防护，必要时使用空气净化设备。
接触石棉、砷、铬等职业致癌物是明确致病因素。建筑工人、矿工等从业者可能出现胸痛、咳血等症状，需定期进行低剂量螺旋CT筛查，工作时严格佩戴防护用具。
EGFR、ALK等基因突变可导致非吸烟者肺癌。这类患者通常表现为腺癌，可遵医嘱使用吉非替尼片、克唑替尼胶囊等靶向药物，家族中有肺癌史者建议进行基因检测。
肺结核、慢阻肺等疾病造成的肺组织瘢痕可能癌变。患者若出现咳嗽加重、体重下降需警惕，可通过支气管镜活检确诊，必要时采用培美曲塞二钠注射液联合顺铂注射液化疗。
建议非吸烟人群每年进行胸部CT检查，居家使用合格油烟机减少烹饪油烟吸入，雾霾天佩戴N95口罩。若持续两周以上干咳或痰中带血，应立即就诊呼吸内科。保持室内绿植摆放有助于净化空气，适量食用西蓝花、胡萝卜等富含萝卜硫素的蔬菜可能降低肺癌风险。
