急性会厌炎会不会引发并发症

Question

急性会厌炎会不会引发并发症

Answer 1

急性会厌炎可能引发喉梗阻、颈部感染、败血症、肺部感染及窒息等并发症。急性会厌炎是声门上区以会厌为主的急性炎症，病情进展迅速，需及时干预。

1、喉梗阻：

会厌黏膜高度肿胀可阻塞声门，导致吸气性呼吸困难。早期表现为喉鸣音与三凹征，严重时出现发绀、意识障碍。需紧急气管切开或气管插管建立人工气道，同时静脉注射糖皮质激素减轻水肿。

2、颈部感染：

炎症向周围扩散可能引发颈部蜂窝织炎或脓肿。患者出现颈部剧痛、皮肤发红、张口受限，伴随高热寒战。需行颈部CT明确范围，脓肿形成时需切开引流，联合广谱抗生素治疗。

3、败血症：

细菌毒素入血可导致全身炎症反应综合征，表现为持续高热、心率呼吸增快、白细胞异常。血培养阳性可确诊，需根据药敏结果选择抗生素，必要时进行液体复苏和血管活性药物支持。

4、肺部感染：

呼吸道分泌物误吸可能继发支气管肺炎。常见咳嗽咳痰加重、肺底湿啰音，胸片显示斑片状阴影。需进行痰培养指导用药，配合雾化吸入促进排痰，重症患者需机械通气。

5、窒息：

会厌完全阻塞气道可在数分钟内引起窒息，多见于儿童及免疫力低下者。突发面色青紫、挣扎性呼吸后呼吸停止，需立即实施海姆立克急救法并呼叫急救。

急性会厌炎患者应保持半卧位减轻呼吸困难，避免进食硬质食物防止呛咳。恢复期建议食用百合粥、雪梨羹等润喉食物，用淡盐水漱口减少细菌滋生。日常需戒烟酒，避免接触冷空气及刺激性气体，流感季节接种疫苗可降低复发风险。出现吞咽疼痛加剧或呼吸费力时需立即返院复查。