妊娠剧吐多数情况下无需终止妊娠。妊娠剧吐的处理方式主要有调整饮食结构、静脉补液治疗、心理疏导干预、药物治疗控制、住院观察支持。
1、调整饮食结构：
少食多餐是缓解妊娠剧吐的基础措施，建议选择清淡易消化的食物如米粥、苏打饼干，避免油腻辛辣刺激。每日可进食6-8次，每次摄入量控制在100-150克。晨起时先食用干性食物再缓慢起床，有助于减轻晨吐症状。保持环境通风清新，远离油烟等异味刺激。
2、静脉补液治疗：
对于出现脱水症状的孕妇，需及时进行静脉补液纠正水电解质紊乱。常用补液方案包括葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等，同时监测尿酮体及电解质水平。严重脱水可能引发韦尼克脑病，需静脉补充维生素B1预防神经系统损伤。
3、心理疏导干预：
妊娠剧吐常伴随焦虑抑郁情绪，专业心理疏导能有效改善症状。可采用认知行为疗法帮助孕妇建立正确妊娠认知，指导家属参与情感支持。音乐疗法、正念冥想等放松训练可降低应激反应，减少呕吐反射的神经敏感性。
4、药物治疗控制：
在医生指导下可谨慎使用维生素B6、多潘立酮等止吐药物。严重病例需考虑昂丹司琼等5-羟色胺受体拮抗剂，但需严格评估胎儿安全性。中药方面可选择砂仁、紫苏梗等具有和胃止呕功效的药材，避免使用含半夏的方剂。
5、住院观察支持：
当出现持续呕吐伴体重下降超过5％、酮尿症持续3天以上等指征时，需住院治疗。医院可提供全肠外营养支持，动态监测肝功能、甲状腺功能等指标。通过多学科协作排除葡萄胎、甲亢等病理性因素，确保母婴安全。
妊娠剧吐期间建议保持适度活动，如散步、孕妇瑜伽等轻度运动可促进胃肠蠕动。饮食注意补充维生素B族及锌元素，可适量饮用姜茶、柠檬水缓解恶心。保证充足睡眠，避免过度疲劳。定期产检监测胎儿发育情况，若出现视物模糊、意识障碍等严重并发症表现需立即就医。多数孕妇在妊娠12-16周后症状会自然缓解，保持积极心态有助于平稳度过此阶段。
