骨癌早期可能表现为局部疼痛、病理性骨折、肿胀或肿块、活动受限、不明原因消瘦等症状，通过手术切除、化疗、放疗等综合治疗可提高治愈率。
1、局部疼痛：
骨癌最常见的早期症状是持续性钝痛或夜间痛，初期可能间歇性发作，随着肿瘤增长逐渐加重。疼痛部位固定且与活动无关，普通止痛药难以缓解。若儿童或青少年出现不明原因肢体疼痛，需警惕骨肉瘤可能。
2、病理性骨折：
肿瘤侵蚀导致骨质破坏时，轻微外力即可引发骨折，常见于承重骨如股骨、胫骨。骨折断面呈虫蚀样不规则，愈合困难。X线检查可见骨质溶解、骨皮质中断等特征性改变。
3、肿胀或肿块：
肿瘤生长部位可能出现质地坚硬的局部隆起，表面皮肤温度升高并可见静脉曲张。软骨肉瘤好发于骨盆和肩胛骨，肿块增长速度较快。触诊时有压痛感，关节附近肿块可导致活动障碍。
4、活动受限：
邻近关节的骨癌会引发关节僵硬和活动范围缩小，尤文肉瘤常累及长骨骨干，导致跛行或肢体功能障碍。脊髓受压时可出现神经症状，如马尾综合征表现为大小便失禁。
5、全身症状：
晚期可能出现贫血、乏力、体重下降等消耗性表现，部分患者伴有低热。转移性骨癌常有原发灶症状，如乳腺癌骨转移时可见乳腺肿块。血液检查可发现碱性磷酸酶升高。
确诊后需根据病理类型制定治疗方案，骨肉瘤采用新辅助化疗联合保肢手术，五年生存率可达60％-70％。治疗期间需保证高蛋白饮食促进组织修复，适当进行康复训练维持关节功能，定期复查骨扫描监测复发。避免剧烈运动防止病理性骨折，疼痛管理可结合物理治疗和心理疏导。
