大脑供血不足主要由血管狭窄、血液黏稠度增加或心脏泵血功能减弱导致，需排查动脉硬化、高血压等基础疾病。改善生活方式、药物干预及手术治疗是主要应对方式。
1.血管病变
动脉粥样硬化是常见病因，脂质沉积导致血管腔狭窄。高血压会加速血管内皮损伤，颈椎病可能压迫椎动脉。控制血压在140/90mmHg以下，低盐饮食每日钠摄入不超过5克，他汀类药物如阿托伐他汀可调节血脂。
2.血液成分异常
红细胞增多症或血小板异常聚集增加血流阻力。长期吸烟者血液一氧化碳血红蛋白浓度升高15％，戒断后6周可改善。每日饮水1500-2000ml，阿司匹林肠溶片100mg/日需遵医嘱服用。
3.心脏功能异常
房颤患者心房有效收缩丧失，心输出量减少25％。心肌梗死后的心功能分级直接影响脑灌注，动态心电图监测可发现阵发性心律失常。地高辛维持剂量0.125-0.25mg/日，需定期监测血药浓度。
4.血流动力学改变
体位性低血压患者在起立时收缩压下降20mmHg以上，糖尿病患者自主神经病变是常见诱因。弹力袜可增加静脉回流量15％，米多君2.5mg每日三次能改善血管张力。
颈动脉内膜剥脱术适用于狭窄超过70％的患者，血管支架置入创伤更小但需长期抗凝。太极拳等有氧运动每周3次，每次30分钟可提升脑血流速度8％。深海鱼油中的EPA+DHA每日1-2g有助于改善微循环。
持续头晕伴视物模糊需立即神经科就诊，核磁共振血管成像能准确评估颅内血流状况。建立健康档案定期监测血压血糖，40岁以上人群建议每年颈动脉超声检查。
