骨肉瘤转移至肺部可能出现咳嗽、胸痛、呼吸困难、咯血、体重下降等症状。骨肉瘤肺转移属于肿瘤晚期表现，通常提示病情进展，需结合影像学与病理检查确诊。
持续性干咳或刺激性咳嗽是常见早期表现，因肿瘤压迫支气管或刺激胸膜所致。随着转移灶增大，可能伴随痰液增多，若继发感染可出现黄脓痰。需通过胸部CT明确病灶位置，必要时行支气管镜检查。
胸膜受侵或肋骨破坏时可出现钝痛或刺痛，深呼吸或体位变动时加重。疼痛多位于病变侧胸部，可能向肩背部放射。需与原发性肺部疾病鉴别，疼痛持续加重提示可能需要镇痛治疗。
肿瘤占据肺实质或胸腔积液导致肺容积减少时发生，初期为活动后气促，后期静息状态下也可出现。伴随血氧饱和度下降时需考虑吸氧支持，大量胸腔积液可能需要穿刺引流。
肿瘤侵犯支气管血管时可出现痰中带血或大量咯血，出血量与血管侵蚀程度相关。需警惕大咯血风险，紧急情况下需介入栓塞治疗。长期少量咯血可能导致贫血。
包括进行性体重下降、乏力、低热等恶病质表现，与肿瘤消耗及炎症因子释放有关。实验室检查常见贫血、低蛋白血症，部分患者乳酸脱氢酶水平升高。营养支持与对症治疗对改善生活质量尤为重要。
骨肉瘤肺转移患者应保持适度活动以维持心肺功能，饮食需保证高蛋白、高热量摄入，必要时补充肠内营养制剂。避免剧烈运动及呼吸道感染，定期监测血常规与肝肾功能。所有治疗需在肿瘤科医生指导下进行，根据个体情况选择化疗、靶向治疗或姑息性放疗等方案。
