眼睛突然像针扎一下可能是结膜异物或角膜上皮损伤引起的，通常与外界刺激、干眼症、角膜炎、结膜炎、青光眼等因素有关。
灰尘、睫毛等微小异物进入眼睛时可能划伤角膜，产生尖锐刺痛感。此时应避免揉眼，可用人工泪液冲洗。若异物感持续超过2小时或出现视力模糊，需就医用裂隙灯检查。
泪液分泌不足会导致角膜干燥，眨眼时产生摩擦性疼痛。表现为间歇性针刺感，常伴眼部灼热。可使用玻璃酸钠滴眼液缓解，严重者需进行泪小点栓塞术。
病毒或细菌感染角膜时会出现突发性刺痛，伴随畏光流泪。单纯疱疹病毒性角膜炎可能反复发作，需用更昔洛韦眼用凝胶治疗。细菌性角膜炎常见绿脓杆菌感染，需氧氟沙星滴眼液控制。
过敏性结膜炎发作时组胺释放会引发针刺样不适，典型症状为眼睑水肿伴痒感。急性细菌性结膜炎的刺痛感更剧烈，眼分泌物呈黄绿色，需用妥布霉素滴眼液。
闭角型青光眼急性发作时眼压骤升，可能表现为突发性眼痛如针扎，伴头痛呕吐。这种情况属于眼科急症，需立即使用布林佐胺滴眼液降低眼压，必要时进行激光虹膜周切术。
日常需注意避免长时间用眼，每40分钟远眺休息。佩戴护目镜防止异物入眼，空调房内使用加湿器。饮食多补充维生素A和欧米伽3脂肪酸，如胡萝卜、深海鱼等。若针刺感反复出现或持续不缓解，特别是伴随视力下降、眼红充血时，须及时到眼科进行眼压测量、角膜荧光染色等检查。糖尿病患者出现此类症状还需排查糖尿病性角膜病变。
