肺癌具有一定的家族遗传倾向，但环境因素仍是主要诱因。肺癌的发生主要与吸烟、职业暴露、空气污染、慢性肺部疾病、遗传易感性等因素有关。
部分肺癌患者存在基因突变（如EGFR、ALK等），这些突变可能通过家族遗传增加后代患病风险。有肺癌家族史的人群患癌概率可能略高于普通人群，但并非绝对遗传疾病。建议有家族史者定期进行低剂量螺旋CT筛查，避免吸烟等危险因素。
吸烟是肺癌的首要危险因素，烟草中的致癌物可直接损伤支气管上皮细胞。长期吸烟者肺癌发生率是不吸烟者的15-30倍，且二手烟暴露同样具有危害。戒烟可显著降低风险，戒烟10年者肺癌发生率可下降30-50％。
长期接触石棉、砷、铬、镍等致癌物质可能诱发肺癌。相关职业人群应做好防护措施，定期体检。职业性肺癌潜伏期可达10-30年，早期多无明显症状。
PM2.5等空气污染物可沉积于肺泡，诱发慢性炎症进而增加癌变风险。室内氡气暴露也是重要诱因，建议新装修房屋检测氡浓度并加强通风。
肺结核、慢阻肺等慢性炎症疾病可能通过持续细胞损伤促进肺癌发生。此类患者需规范治疗原发病，并重视咳嗽、咯血等异常症状的监测。
建议有家族史者每年进行低剂量CT筛查，普通人群应避免吸烟及二手烟暴露，注意职业防护和室内空气质量。出现持续咳嗽、胸痛、痰中带血等症状应及时就诊，早期肺癌通过手术联合放化疗可显著改善预后。日常饮食可增加西蓝花、胡萝卜等富含抗氧化物质的蔬菜摄入。
