消化性溃疡主要的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。消化性溃疡通常由胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药等因素引起，若未及时干预可能引发上述并发症。
出血是消化性溃疡最常见的并发症，主要表现为呕血、黑便或便血，严重时可出现头晕、心悸等失血性休克症状。出血通常与溃疡侵蚀血管有关，需紧急内镜下止血或输血治疗。临床常用药物包括奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，以及血凝酶冻干粉等止血药物。
穿孔指溃疡穿透胃肠壁全层，导致胃内容物进入腹腔引发急性腹膜炎。典型表现为突发剧烈腹痛、板状腹和发热，需立即禁食并手术修补。穿孔多与溃疡深度进展或外力刺激有关，术后需联合使用注射用头孢曲松钠等抗生素预防感染。
幽门梗阻因溃疡反复发作导致瘢痕挛缩或水肿阻塞幽门管，主要症状为餐后呕吐宿食、上腹膨隆和消瘦。轻症可通过禁食、胃肠减压和静脉营养缓解，重症需行胃空肠吻合术。铝碳酸镁咀嚼片等抗酸药物可暂时缓解症状。
长期未愈的胃溃疡可能恶变为胃癌，表现为体重骤降、持续腹痛和贫血。癌变与溃疡边缘上皮异常增生有关，确诊需依赖胃镜活检。早期发现可行根治性切除术，晚期需联合替吉奥胶囊等化疗药物。
消化性溃疡患者应避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，规律服用抑酸药物。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况，若出现呕血、剧烈腹痛或呕吐加重等症状需立即就医。合并幽门螺杆菌感染者需规范完成铋剂四联疗法，常用组合为胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片和奥美拉唑肠溶片。
