耳朵上长痘痘可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、过敏反应、湿疹或疖肿等原因有关，可通过局部清洁、外用药物、口服药物、物理治疗或手术引流等方式改善。
毛囊炎是毛囊细菌感染引起的炎症，常因掏耳朵、戴耳机摩擦或清洁不当导致。表现为红肿痘痘伴疼痛，可能渗出脓液。可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏抗感染，严重时口服头孢呋辛酯片。避免抓挠，保持耳部干燥。
皮脂腺导管阻塞形成囊肿，触之有弹性，可能继发感染形成红肿痘痘。较小囊肿可涂抹维A酸乳膏促进消退，合并感染时需联用克林霉素磷酸酯凝胶。若囊肿反复发作或体积较大，需手术切除。
接触金属耳饰、洗发水等过敏原可能导致耳部丘疹样痘痘，伴瘙痒脱屑。需停用致敏物品，口服氯雷他定片缓解症状，局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏。过敏体质者应避免佩戴镍合金饰品。
耳部湿疹多与皮肤屏障受损有关，表现为密集小痘痘伴渗出结痂。建议使用硼酸洗液湿敷后，涂抹他克莫司软膏或吡美莫司乳膏。避免频繁清洗，沐浴后及时涂抹凡士林保湿。
金黄色葡萄球菌感染引起的深部毛囊炎，形成硬结伴剧烈跳痛。早期可热敷促进化脓，外用鱼石脂软膏，成熟后需切开引流。禁止自行挤压，糖尿病患者更需警惕感染扩散。
日常需保持耳廓清洁干燥，避免使用尖锐物品掏耳。油性皮肤者定期用温和洗面奶清洁耳周，睡眠时避免压迫患侧。出现持续疼痛、发热或淋巴结肿大时及时就医，糖尿病患者、免疫力低下者出现耳部痘痘应尽早干预。治疗期间忌辛辣刺激饮食，减少耳机使用时长。
