慢性咽炎急性发作主要表现为咽部灼热感、咽痛加剧、咳嗽频繁、吞咽困难以及发热乏力。慢性咽炎急性发作时症状突然加重，通常由细菌感染、病毒感染、过度用嗓、环境刺激以及免疫力下降等因素诱发。
急性发作期患者常感到咽部持续灼热或干燥，类似火烧感，可能伴随黏膜充血肿胀。这与炎症介质刺激神经末梢有关，建议避免辛辣食物刺激，保持环境湿度。
平时隐痛转为明显刺痛，尤其在吞咽时加重，严重者可放射至耳部。检查可见咽后壁淋巴滤泡增生，可能与链球菌感染有关，需进行咽拭子检查明确病原体。
出现阵发性干咳或咳少量黏痰，夜间平卧时加重，系炎症刺激喉返神经所致。急性期咳嗽程度较慢性期显著增强，可能伴随声音嘶哑。
因咽部水肿导致进食固体食物时有梗阻感，儿童可能出现拒食现象。严重时可见悬雍垂水肿，需与急性会厌炎鉴别，后者属于耳鼻喉科急症。
部分患者出现38℃左右低热，伴随全身肌肉酸痛、头痛等中毒症状，提示可能存在细菌性混合感染。血常规检查可见白细胞计数升高。
急性发作期需保证每日2000毫升温水摄入，可饮用罗汉果或金银花代茶饮。避免接触粉尘、冷空气等刺激因素，暂停辛辣、油炸及过烫饮食。建议进行盐水漱口，每日3-4次，使用加湿器维持室内50％-60％湿度。若症状持续48小时未缓解或出现高热、呼吸不畅，应立即就诊耳鼻喉科，必要时进行喉镜检查和抗生素治疗。恢复期可练习腹式呼吸减少咽喉负担，适当补充维生素C增强黏膜修复能力。
