类风湿关节炎需通过药物控制炎症、缓解症状，结合康复锻炼和生活方式调整。主要治疗方法包括抗风湿药物、生物制剂、糖皮质激素，配合关节功能训练和饮食管理。
1.药物治疗是核心方案
改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特可延缓关节破坏，需长期规律服用。非甾体抗炎药如布洛芬能短期缓解疼痛肿胀，但不宜超过2周。生物制剂如阿达木单抗针对特定炎症因子，适用于中重度患者。糖皮质激素如泼尼松在急性期可短期使用，需警惕骨质疏松副作用。
2.手术治疗解决结构问题
滑膜切除术适用于药物控制不佳的持续性滑膜炎，可阻止软骨进一步损伤。关节置换术针对严重畸形的髋/膝关节，能恢复活动功能。肌腱修复术可纠正手指尺偏等畸形，改善日常生活能力。术前需评估心肺功能，术后需配合康复训练。
3.康复锻炼保持关节功能
水中太极可减轻关节负重下的活动疼痛，每周3次。握力球训练增强手部肌肉力量，每天2组每组15次。膝关节屈伸练习需在无痛范围内进行，避免过度负荷。所有锻炼应遵循"疼痛即止"原则，急性发作期暂停。
4.生活方式调整辅助治疗
地中海饮食模式推荐每周2次深海鱼，橄榄油替代动物油。每日补充维生素D800IU，钙剂1000mg预防骨质疏松。戒烟可降低心血管并发症风险，酒精摄入需限制在每日15g以内。使用辅助器具如宽柄餐具、长柄取物器减轻手部负担。
规范治疗可使70％患者达到临床缓解，关键在于早期联合用药和持续功能锻炼。定期监测血常规、肝肾功能和疾病活动度评分，风湿科随访间隔不超过3个月。体重控制目标BMI＜24，合并骨质疏松者需每年骨密度检查。
