产后42天检查主要包括子宫恢复评估、盆底功能检测、乳房检查、伤口愈合情况及心理状态筛查五项核心项目。
1、子宫恢复评估：
通过超声检查测量子宫大小及内膜厚度，观察恶露是否排净。子宫复旧不良可能表现为持续出血或下腹坠痛，需结合血常规排除感染。产后子宫收缩药物如益母草注射液、缩宫素鼻喷雾剂可促进恢复，哺乳行为也能刺激宫缩。
2、盆底功能检测：
采用会阴肌力测试仪评估盆底肌收缩力，筛查压力性尿失禁风险。阴道分娩者需特别注意盆底肌电活动异常，凯格尔运动是基础康复手段，严重者需生物反馈治疗。伴随阴道壁膨出时建议使用子宫托辅助。
3、乳房检查：
触诊排查乳腺管阻塞或乳腺炎，观察乳头皲裂情况。乳汁淤积可能引发体温升高，需与产褥感染鉴别。哺乳指导包括正确含接姿势教学，必要时使用乳盾保护。乳腺炎初期可冷敷缓解肿胀。
4、伤口愈合检查：
剖宫产切口或会阴侧切处需观察有无红肿渗液，检测血红蛋白评估贫血状态。愈合延迟可能与缝线反应有关，红外线理疗可促进循环。糖尿病患者需加强血糖监测以防感染。
5、心理状态筛查：
采用爱丁堡产后抑郁量表评估情绪状态，睡眠剥夺和角色适应困难是常见诱因。轻度抑郁可通过心理咨询改善，中重度需联合抗抑郁药物如舍曲林、氟西汀治疗。家属支持系统建设至关重要。
检查后应保持每日30分钟散步促进循环，饮食增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入，会阴伤口未愈者需继续使用碘伏消毒。哺乳期妇女需每日补充600国际单位维生素D，产后瑜伽可循序渐进改善核心肌群力量。出现持续发热或情绪低落超过两周应及时复诊。
