牙疼时服用奥硝唑主要用于治疗厌氧菌感染引起的牙周炎、根尖周炎等口腔疾病。奥硝唑是硝基咪唑类抗菌药物，通过抑制病原体DNA合成发挥抗感染作用。
奥硝唑对牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌等口腔厌氧菌有较强杀灭作用。当牙疼由智齿冠周炎急性发作或牙槽脓肿导致时，该药可有效控制局部感染。需配合甲硝唑片、替硝唑胶囊等同类药物联合使用，但须避免与酒精同服。
药物通过减少白细胞趋化和炎症介质释放，改善牙龈红肿、自发痛等症状。对于急性根尖周炎伴面部肿胀者，可与布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药联用。长期使用可能引起恶心、金属味等不良反应。
拔牙或牙周手术后服用可降低干槽症发生概率。该适应证需与阿莫西林克拉维酸钾片等β-内酰胺类抗生素协同覆盖需氧菌。用药期间可能出现头晕、皮疹等副作用，严重时应停药就医。
在慢性根尖周炎根管消毒阶段，奥硝唑可增强氢氧化钙糊剂的杀菌效果。治疗期间可能出现舌苔染色现象，通常停药后可自行消退。不可与含钙制剂同服以免影响吸收。
对于牙周袋溢脓伴淋巴结肿大的患者，该药能穿透脓肿壁发挥药效。需联合龈下刮治等机械治疗，必要时可辅助使用盐酸米诺环素软膏。妊娠期及哺乳期女性禁用。
使用奥硝唑期间应保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口3-4次，避免进食辛辣刺激性食物。服药后出现共济失调或肢体麻木需立即停药。建议用药不超过7天，若牙疼持续或加重，应及时进行口腔X线检查排除颌骨骨髓炎等严重病变。
