河豚轻微中毒的症状主要有口唇麻木、恶心呕吐、肢体无力、头晕目眩、轻度呼吸困难。中毒程度与毒素摄入量直接相关，需立即停止进食并观察症状变化。
河豚毒素会阻断神经信号传导，最早表现为口周及舌尖刺痛感，随后发展为持续麻木。这种症状通常在食用后10分钟至2小时内出现，可能伴随味觉异常或唾液分泌增多。出现该症状时应立即漱口并保留食物样本。
毒素刺激胃肠道黏膜引发防御性呕吐反应，呕吐物可能含有未消化河豚组织。部分患者会出现腹部绞痛或腹泻。此时需保持侧卧位防止误吸，记录呕吐频率及性状供医疗参考。
运动神经受累导致四肢沉重感，表现为持物不稳或步态蹒跚。肌力测试可见握力下降，但尚未达到完全瘫痪程度。此阶段需绝对卧床，避免跌倒造成二次伤害。
毒素影响前庭神经引发空间定向障碍，患者可能主诉视物旋转或平衡失调。常伴有冷汗、面色苍白等自主神经症状。出现此类症状时应保持环境安静，减少头部移动。
肋间肌轻微麻痹导致呼吸频率加快，但血氧饱和度仍能维持在90％以上。可能伴随胸闷或叹息样呼吸，此时需保持半坐位，密切监测呼吸频率变化。
河豚中毒后24小时内需严格禁食高蛋白食物，包括肉类、蛋奶及豆制品，避免加重代谢负担。建议饮用适量温糖盐水补充电解质，保持每日尿量在1000毫升以上。恢复期可进食米汤、藕粉等低渣流食，逐步过渡到稀粥、软面条。三个月内避免剧烈运动及高温环境，定期复查肝肾功能。若出现复视、言语含糊等新发症状需立即返院检查。
