挨打后耳朵里面疼可能与外伤性鼓膜穿孔、外耳道损伤、中耳震荡伤、颞下颌关节紊乱或继发感染等原因有关。建议及时就医检查耳道及听力情况，避免自行掏耳或进水。
外力冲击可能导致鼓膜破裂，表现为突发耳痛、耳鸣或听力下降。检查可见鼓膜边缘不规则穿孔，可能伴随少量出血。需避免用力擤鼻或耳道进水，医生可能开具氧氟沙星滴耳液预防感染，严重时需行鼓膜修补术。
外力撞击可造成外耳道皮肤撕裂或血肿，疼痛呈持续性，可能伴随耳道肿胀或渗液。需清理耳道分泌物后使用盐酸洛美沙星滴耳液，血肿较大时需切开引流。日常应保持耳道干燥，避免抓挠。
冲击波传导至中耳可能引起听骨链损伤，表现为闷胀感、传导性听力减退。医生可能建议进行声导抗测试，急性期可口服甲钴胺片营养神经，若听骨脱位需行听骨链重建手术。
耳周受击可能波及颞下颌关节，引发张口受限、关节弹响及牵涉性耳痛。可通过热敷缓解肌肉痉挛，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊，日常需避免咀嚼硬物。
外伤后抵抗力下降可能诱发急性外耳道炎或中耳炎，出现搏动性疼痛、耳道流脓。需取分泌物培养后选用敏感药物如头孢克洛干混悬剂，配合硼酸冰片滴耳液局部消炎，同时控制基础病。
受伤后72小时内可冷敷减轻肿胀，禁止自行使用尖锐物品清理耳道。若出现眩晕、面瘫或持续发热需急诊处理，恢复期避免乘坐飞机或潜水。定期复查纯音测听评估听力恢复情况，饮食注意补充维生素B族及优质蛋白促进组织修复，保持规律作息以增强免疫力。
