直肠脱垂可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、肛门环缩术、经腹直肠固定术等方式治疗。直肠脱垂通常由盆底肌松弛、长期腹压增高、营养不良、先天发育异常、慢性腹泻或便秘等原因引起。
早期轻度直肠脱垂可采用手法复位。患者取膝胸卧位，医生戴手套涂抹石蜡油后，将脱出肠管轻柔推回肛内，复位后卧床休息1-2小时。该方法适用于脱出长度小于5厘米且无坏死的患者，操作前需排除肠管嵌顿风险。
合并炎症时需配合药物控制，常用盐酸左氧氟沙星片抗感染，地奥司明片改善局部循环，双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。药物治疗需在医生指导下进行，不能单独用于中重度脱垂。
将消痔灵注射液等硬化剂注射至直肠周围间隙，通过无菌性炎症反应使组织纤维化固定。该方法适用于儿童或老年轻度脱垂，需多次注射，可能出现发热、尿潴留等并发症。
通过植入硅胶环缩小肛门直径，适用于全身状况差不能耐受大手术的老年患者。术后需保持大便通畅，避免环缩材料移位或断裂，长期可能引发放屁失禁或排便困难。
采用腹腔镜将直肠与骶骨岬固定，同时修补盆底缺陷。这是治疗完全性直肠脱垂的标准术式，术后复发率低，但需全身麻醉，恢复期需避免剧烈咳嗽和重体力劳动。
日常需保持每日饮水量2000毫升以上，增加燕麦、火龙果等高膳食纤维食物摄入，养成定时排便习惯。避免久蹲久坐和重体力劳动，产后女性可进行凯格尔运动增强盆底肌。出现肛门坠胀或排便异常时应尽早就诊，长期脱垂可能导致肠管缺血坏死或肛门失禁。
