神经性厌食症的主要症状包括刻意限制进食、体重显著下降、体象障碍、闭经以及过度运动等。神经性厌食症是一种以病理性怕胖和刻意追求低体重为特征的心理行为障碍，可能由遗传、心理社会因素、神经生物学异常等引起。
患者会严格限制热量摄入，拒绝高能量食物，常采用极端节食、计算卡路里、回避社交聚餐等方式。部分患者可能伪装进食或偷偷丢弃食物。长期营养不足可导致贫血、低血糖、电解质紊乱等并发症。
体重低于正常范围的最低限，BMI常低于17.5。即使体重已过低，患者仍持续减重，可能伴随皮肤干燥、脱发、体温过低等营养不良表现。严重时可能出现器官功能衰竭。
对自身体型存在扭曲认知，即使消瘦仍强烈恐惧发胖。可能反复称重、照镜子或测量身体围度。这种认知偏差与大脑前额叶和岛叶功能异常有关，需结合心理评估确诊。
女性患者可能出现继发性闭经，即连续3个月以上无月经。这与下丘脑-垂体-性腺轴功能抑制有关，体内瘦素水平下降进一步加重内分泌紊乱。男性患者则可能出现性欲减退。
部分患者通过强迫性运动消耗热量，如长时间跑步、高强度健身等，甚至受伤仍坚持。这种行为常与焦虑情绪相关，运动后可能产生短暂的心理放松感，但会加剧能量耗竭。
神经性厌食症需多学科联合干预，包括营养支持、认知行为治疗和家庭治疗。建议家属避免对体重或外形的评价，鼓励规律进食，逐步恢复均衡饮食结构。若出现心率过缓、晕厥等危急症状，需立即就医。早期干预有助于改善预后，但复发风险需长期关注。
