慢性扁桃体炎可能由细菌或病毒感染、免疫因素、邻近器官炎症蔓延、胃食管反流、环境刺激等原因引起。扁桃体反复发炎可能导致咽痛、吞咽困难、口臭、扁桃体肿大等症状，需结合具体病因进行干预。
链球菌、葡萄球菌等细菌或腺病毒等病毒反复感染是常见诱因。急性扁桃体炎未彻底治愈可能转为慢性，表现为扁桃体隐窝内脓栓形成。治疗需根据病原体选择抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片，或抗病毒药物如利巴韦林颗粒。
免疫功能低下时扁桃体局部防御能力下降，易受病原体侵袭。长期熬夜、压力过大或患有糖尿病等基础疾病可能加重炎症。建议调整作息，必要时使用匹多莫德口服液等免疫调节剂。
慢性鼻炎、鼻窦炎分泌物倒流或龋齿等口腔病灶可能持续刺激扁桃体。伴随鼻塞、流脓涕等症状时需同步治疗原发病，如使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进鼻窦引流，配合复方氯己定含漱液清洁口腔。
胃酸反流至咽喉可能引发化学性炎症，表现为晨起咽干、灼痛。需控制反流症状，使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，睡眠时抬高床头，避免睡前3小时进食。
长期接触粉尘、烟雾或干燥空气可能导致扁桃体淋巴滤泡增生。建议使用空气加湿器，佩戴口罩防护，急性发作时可含服西地碘含片缓解不适。
慢性扁桃体炎患者应保持口腔清洁，每日用温盐水漱口，避免辛辣刺激食物。适度运动增强体质，寒冷季节注意颈部保暖。若每年发作超过4次或伴随睡眠呼吸暂停，需评估手术切除指征。出现持续发热、扁桃体周围脓肿等情况应及时耳鼻喉科就诊。
