瞳距不准确的近视眼镜可能对眼睛造成伤害。长期佩戴瞳距误差较大的眼镜可能导致视疲劳、头痛、复视等问题，严重时可能诱发或加重近视发展。
1、视疲劳加剧：
瞳距偏差会使双眼无法通过镜片光学中心视物，导致眼部肌肉持续紧张调节。每毫米瞳距误差可产生约1个棱镜度的棱镜效应，长期可能引发眼胀、干涩等视疲劳症状，部分患者可能出现阅读时字迹模糊或串行。
2、头痛风险增加：
大脑为融合两个不对称的视觉信号需要过度代偿，可能触发紧张性头痛。临床观察显示，瞳距误差超过4毫米时，约60％佩戴者会出现额部或枕部疼痛，尤其在长时间用眼后症状加重。
3、双眼视功能异常：
长期异常的棱镜效应可能破坏双眼融像功能，严重时可能诱发间歇性斜视。儿童患者可能出现抑制性暗点，成人可能出现视物重影，影响立体视觉的精确度。
4、近视进展加速：
青少年佩戴瞳距不符的眼镜时，视网膜成像质量下降可能刺激眼轴增长。研究数据表明，瞳距误差超过标准值2毫米的近视儿童，每年近视增长度数平均比正常配镜者多0.25-0.50度。
5、代偿性头位异常：
部分患者会通过倾斜头部或调整阅读距离来补偿光学偏差，长期可能引发颈肩肌肉劳损。这种代偿姿势在学龄期儿童中更为常见，可能影响脊柱正常发育。
建议每半年到专业机构复核瞳距，选择具备瞳距微调功能的镜架。日常可进行远近交替注视训练缓解视疲劳，增加富含叶黄素的深色蔬菜摄入。出现持续眼胀头痛时应及时重新验光，避免自行调整镜架导致光学参数改变。儿童及高度近视者建议选择具备瞳距锁定功能的镜框，阅读时保持33厘米以上距离。
