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眼睛下眼睑红肿疼痛怎么治疗

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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下眼睑疼痛可能与睑腺炎、结膜炎、干眼症、外伤、过敏反应等因素有关。下眼睑疼痛通常表现为局部红肿、灼热感、异物感或分泌物增多等症状,需结合具体病因采取针对性处理。

1、睑腺炎

睑腺炎是睫毛毛囊或睑板腺的细菌感染,常见致病菌为金黄色葡萄球菌。早期表现为眼睑边缘红肿热痛,可能形成黄色脓点。治疗需局部热敷促进炎症消退,医生可能开具左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物。避免挤压病灶,防止感染扩散。

2、结膜炎

细菌性或病毒性结膜炎均可引起眼睑疼痛,常伴随结膜充血、大量分泌物。病毒性结膜炎具有较强传染性,需注意隔离个人用品。医生可能根据病原体类型选择阿昔洛韦滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物。冷敷可缓解不适,保持眼部清洁至关重要。

3、干眼症

泪液分泌不足或蒸发过快会导致角膜上皮损伤,引发反射性眼睑疼痛。长期使用电子设备、干燥环境是常见诱因。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液可缓解症状,严重病例需使用环孢素滴眼液。增加环境湿度、规律眨眼训练有助于改善病情。

4、外伤

眼睑挫伤、异物划伤或化学烧伤均可导致疼痛。微小异物需用生理盐水冲洗,化学烧伤应立即用大量清水冲洗。医生可能开具重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。伤后24小时内冷敷可减轻肿胀,后期热敷促进淤血吸收。

5、过敏反应

接触花粉、化妆品等过敏原会引起眼睑血管神经性水肿,伴随剧烈瘙痒。需立即脱离过敏原,医生可能推荐盐酸奥洛他定滴眼液等抗组胺药物。冷敷可缓解症状,避免揉眼加重炎症。反复发作者需进行过敏原检测。

出现下眼睑疼痛时应避免自行使用眼药水,尤其激素类滴眼液须严格遵医嘱。保持眼部清洁,暂停佩戴隐形眼镜。饮食注意补充维生素A和欧米伽3脂肪酸,如胡萝卜、深海鱼等。控制每日用眼时间,每20分钟远眺20秒。若疼痛持续超过48小时或伴随视力下降、发热等症状,需立即就医排查严重眼部疾病。

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