复禾问答 类风湿

如何确诊类风湿

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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在类风湿的临床诊断中,并不通过血常规检查来确诊,而是通过检测类风湿因子等免疫球蛋白的量来判断。类风湿因子在类风湿发病期明显升高,可反映疾病活动程度。然而,系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病等其他自身免疫性疾病也可能出现血常规正常或异常的情况。系统性红斑狼疮患者早期血常规可能正常,但随着病情发展,可能出现血小板减少、白细胞减少、血红蛋白降低等症状;干燥综合征患者可能出现血小板减少、红细胞减少、白细胞减少等表现;皮肌炎患者常伴有高球蛋白血症和皮肤紫癜等特征;硬皮病患者则可能出现白细胞减少、红细胞减少、血小板减少及蛋白尿、肾功能异常等表现。类风湿患者应通过其他检查方法确诊和鉴别诊断,并积极进行对症治疗,遵医嘱使用非甾体抗炎药和免疫抑制剂等药物控制病情。

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